栄養課
食事の種類
消化管術後食（分割食）について
消化管術後食
主に、下部の消化管手術（大腸切除、小腸切除、腸閉塞等）を受けられた患者様に提供します。術後3～5日目から流動食や三分粥食を開始し、段階的に食事形態を上げます。
大腸の手術をした場合、術後1カ月くらいまでは腸の働きが不安定で癒着しやすく、腸閉塞が起こりやすい状況です。腸の働きが安定するまでの間は、食物繊維の少ない、消化の良い食事を摂ることが薦められます。
消化管術後分割食
主に、上部の消化管手術（食道切除、胃切除等）を受けられた患者様に提供します。術後3～5日目から流動食や三分粥食を開始し、段階的に食事形態を上げます。
術後は消化機能が障害されるので、消化の負担を軽減させるために1回量を少なくし、1日全体の摂取量を確保するために間食で補います（補食）。当院では、1日6回食（食事3回＋補食3回）に分けて提供しています。
胃の手術をした場合、術後3～6カ月くらいまでは消化管の働きが不安定な状況です。食べ物をスムーズに腸に送る働きが回復するまでは、消化が良い食事を摂ることが薦められます。
消化管術後食（分割食）のポイント
下部の消化管（大腸など）手術を受けられた方
- 食事は規則正しく、よく噛んでゆっくり食べましょう。
- 食物繊維の多いもの、油脂を多く含むものを控えましょう。
※胃・十二指腸潰瘍食参照 - 腸の働きを助けるために、水分を十分に摂りましょう。
（水やカフェインの入っていないお茶がお薦めです）
上部の消化管（胃など）手術を受けられた方
- よく噛んで食べることによって消化酵素の作用を受けやすくなり、小腸で栄養素が吸収されます。ゆっくりと時間をかけて食べましょう。
- 食後は、食べたものが逆流しないように頭をお腹よりも高くして、ゆったりと座った姿勢で30分ほど過ごしましょう。
- 食物繊維の多いもの、油脂を多く含むものを控えましょう。
※胃・十二指腸潰瘍食参照 - 水分は、食事中にたくさん摂ると消化液が薄まるので、食事と食事の間にこまめに摂りましょう。
- 退院後は体の状態に合わせて、食事内容を段階的に進めましょう。
消化管術後分割食の献立例
消化管術後食（分割食）の献立例
- 主食
- さけの白ワイン蒸し
- 小松菜のソテー
- じゃが芋と人参のサラダ
- 果物
献立のトータル栄養価（1人分：分割食米飯の場合）
| エネルギー（kcal） | 360 | たんぱく質（g） | 13.5 |
|---|---|---|---|
| 食塩相当量（g） | 1.0 | 脂質（g） | 4.0 |
| 食物繊維（g） | 3.0 | 炭水化物（g） | 67.2 |
さけの白ワイン蒸し
さけを白ワインで蒸し焼きにするだけの、とても簡単な料理です。術後は消化機能が低下しますので、普通食の1/2量に減らし、消化に時間のかかる油を使わず蒸し焼きにしました。
材料（1人分） ※分割食の分量です
- さけ切身・・・・・1/2切れ（30g）
- 塩・・・・・・・・0.3g
- 顆粒コンソメ・・・0.5g
- 白ワイン・・・・・小さじ1
- ブロッコリー・・・30g
- にんじん・・・・・10g
作り方
- さけの表面に塩をふり、10分くらいおいてペーパータオルで水気を拭き取る。
- アルミホイルにさけを載せ、コンソメ、白ワインをふりかけ、野菜を添えて包む。
- オーブントースター（又はオーブン）を温め、2を入れて10分程度蒸し焼きにしたら、出来上がり。
- 電子レンジを使用する場合は、さけと野菜を耐熱容器に入れてラップをし、500Wで7分加熱した後にラップをしたまま2分置いて蒸す。
一口メモ
- お好みで玉ねぎやキャベツをさけと一緒に蒸し焼きにしたり、しょうゆや味噌で和風の味付けにしても楽しめます。
- 消化を良くするために、野菜の切り方にも工夫があります。野菜の繊維と垂直に包丁を入れ、繊維を切断するように切ると良いでしょう。
