手術療法
骨盤臓器脱の手術
お腹から行う方法
腹腔鏡下仙骨膣固定術(LSC手術)
腹腔鏡を用いてメッシュで膣をつり上げ、仙骨に固定する。
膣から行う方法
経腟メッシュ手術(TVM手術)
膣(ちつ)側からメッシュを挿入するTVM手術。
膣の壁を切開して、ぼうこうと膣の間にメッシュを挿入。
メッシュの脚は靭帯に差し込んで固定する。
メッシュを使用しない手術
Native Tissue Repair(NTR)
膣(ちつ)側から子宮を摘出したのちに、膣の先端を靭帯に縫い付けて釣り上げる。
腹腔鏡を用いて行う場合もあり。
高齢の患者さんには膣を閉じてしまう手術(膣閉鎖術)を行うこともある。
尿もれ(腹圧性尿失禁)の手術
腹圧性尿失禁に対する中部尿道スリング術
TVM手術はメッシュテープが骨盤内を通って恥骨の上から出てくる。
一方TOT手術ではメッシュテープが骨盤内を通らず、閉鎖孔から出てくる。
手術実績
骨盤臓器脱に対する手術
2015年 | 2016年 | 2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | |
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腹腔鏡下仙骨膣固定術(LSC) | 41 | 64 | 90 | 100 | 100 | 123 |
経膣メッシュ術(TVM) | 50 | 56 | 63 | 27 | 34 | 31 |
子宮全摘術(VTH・LAVH) | 1 | 8 | 18 | 8 | 21 | 21 |
膣閉鎖術 | 2 | 8 | 16 | 8 | 21 | 20 |
膣壁形成術 | 0 | 1 | 0 | 2 | 3 | 3 |
マンチェスター | 0 | 1 | 1 | 0 | 1 | 1 |
合計 | 94 | 138 | 188 | 145 | 180 | 199 |
腹圧性尿失禁に対する手術
2016年 | 2017年 | 2018年 | 2019年 | 2020年 | |
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TVT手術 | 22 | 49 | 45 | 38 | 19 |
TOT手術 | 56 | 63 | 27 | 34 | 5 |
合計 | 78 | 112 | 72 | 72 | 24 |